+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Права больного по полюсу обязательного медицинского страхования

Права больного по полюсу обязательного медицинского страхования

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС предоставляется в медицинских учреждениях, участвующих в выполнении Территориальной программы ОМС:. Защиту прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи вне регионов их проживания обязаны осуществлять Территориальные фонды ОМС той территории, где гражданам оказывается медицинская помощь. Чтобы выбрать сменить амбулаторное учреждение поликлиника, женская консультация и др. Страховая компания должна внести изменения в полис ОМС. Чтобы выбрать стационар для плановой госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре лечащему врачу перед оформлением направления. Чтобы выбрать стационар для экстренной госпитализации, необходимо сообщить о выбранном стационаре врачу скорой неотложной помощи.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Студия Здоровье на ОТР. Что дает ОМС (полис обязательного медицинского страхования)? (12.01.2014)

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Права и обязанности пациента

Ключевым среди таких прав, несомненно, является право на медпомощь. Оно закреплено в ч. Действующая система обязательного медицинского страхования позволяет получать бесплатное лечение и в некоторых частных медорганизациях, поэтому важно понимать, в каких случаях и какие виды медпомощи гражданин может получить бесплатно.

Другие значимые права пациентов российских медучреждений перечислены в ст. Среди них следующие права:. Наиболее важными представляются право пациента на информацию о состоянии своего здоровья и право на возмещение вреда, причиненного некачественным лечением. Обладая достаточной информацией о своем заболевании и прогнозе его развития, пациент может определиться с выбором медорганизации или врача, принять решение об отказе от медицинского вмешательства и так далее.

Что касается права на возмещение вреда, то оно позволяет если не устранить, то хотя бы частично компенсировать негативные последствия некачественного лечения. Право на бесплатную медпомощь гарантировано российским законодательством. Как уже говорилось, согласно ст. А статья 20 Основ закрепляет право на медико-социальную помощь, которая включает, в частности, профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера.

Кроме того, с года действует Закон об обязательном медицинском страховании далее — Закон об ОМС , который позволяет получать бесплатную медпомощь и в частных организациях по выбору пациента. Удостоверяет право на получение бесплатной медпомощи полис обязательного медицинского страхования далее — полис ОМС. Гражданам России полис ОМС выдается бессрочно. Правом получить полис обладают также проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства.

В противном случае срок действия полиса ограничивается сроком действия разрешения на временное проживание. Аналогичная ситуация с беженцами — они также могут получить полис ОМС, но действовать он будет только на протяжении срока их пребывания в России. Все перечисленные категории лиц вправе получить полис ОМС независимо от того, работают ли они по трудовому или гражданско-правовому договору или не работают вообще, проходят ли обучение, находятся на пенсии и так далее.

В любом случае, все они считаются застрахованными в рамках системы ОМС. Отметим, что даже если граждане или иные перечисленные лица не выбрали страховую медицинскую организацию или не обратились за получением полиса ОМС, они все равно будут застрахованы и уведомлены впоследствии о необходимости получить полис п.

В рамках системы ОМС медпомощь оказывают медицинские организации любых форм собственности, а также индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой. Это значит, что получить лечение, предъявив полис ОМС, можно будет не только в государственных и муниципальных медучреждениях, но и в некоторых частных клиниках. Оказывать медпомощь в рамках ОМС будут организации и индивидуальные предприниматели, включенные в специальный реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в системе ОМС.

Решение войти в такой реестр медучреждения и предприниматели принимают добровольно. Следует учитывать, что внесенные в указанный реестр организации не вправе отказывать застрахованным гражданам в оказании медицинской помощи. Поэтому владелец полиса ОМС может обратиться в любую такую организацию. Более того, в конкретном медучреждении можно самостоятельно выбрать лечащего врача при его согласии.

Для этого нужно подать заявление руководителю организации. Поясним, какую именно медпомощь можно получить, будучи застрахованным в системе ОМС. Обязательное медицинское страхование включает базовую и территориальные программы страхования. Эти программы определяют, при каких заболеваниях и где владелец полиса сможет лечиться бесплатно. Предусмотренные ею виды медпомощи обладатель полиса сможет получить бесплатно в любом регионе независимо от регистрации по месту жительства.

В рамках базовой программы граждане имеют право на первичную, скорую и специализированную медпомощь. Виды заболеваний, при наличии которых у больного появляется соответствующее право, перечислены в п. Первичная медпомощь включает лечение наиболее распространенных болезней, а также таких травм, отравлений и других неотложных состояний, которые не требуют срочного медицинского вмешательства.

Кроме того, она охватывает профилактику важнейших заболеваний и проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства. Скорая медпомощь оказывается при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Отметим, что согласно ст. Специализированная медпомощь необходима при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

К этому же виду относится и высокотехнологичная медпомощь. Направление граждан для получения высокотехнологичной медпомощи осуществляется сейчас на основании решения комиссии органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения. Такое решение принимается на основании обращения пациента или его законного представителя [4].

Отметим, что с 1 января г. По-видимому, будут приняты дополнительные правовые акты, конкретизирующие порядок ее оказания. Виды медпомощи, перечисленные в территориальной программе конкретного субъекта РФ, могут получить только лица, которым страховой полис был выдан в этом же регионе.

Предполагается, что территориальные программы могут быть шире, чем базовая, по количеству заболеваний, их видам и т. Отметим, что в ст. В частности, это возможно при заболеваниях:. Конкретные меры и объем медпомощи в таких случаях дополнительно устанавливаются подзаконными нормативными актами. Право на информацию о состоянии здоровья и на сохранение этой информации в тайне. Пациент сможет полноценно реализовать право на получение медпомощи, если будет информирован о состоянии своего здоровья.

Российское законодательство предоставляет пациентам право на информацию. Это означает, что любой человек может получить следующие сведения, касающиеся состояния его здоровья:. За этой информацией следует обратиться к лечащему врачу. Впрочем, необходимые сведения может предоставить также заведующий отделением лечебно-профилактического учреждения или любые другие специалисты, принимающие непосредственное участие в обследовании и лечении.

Отметим, что гражданин вправе получить не только устную консультацию, но и копии медицинских документов. В большинстве случаев сведения о состоянии здоровья сообщаются пациенту лично. Однако иногда могут быть проинформированы не сами пациенты, а их законные представители родители, опекуны, попечители.

Это касается, в частности, следующих категорий пациентов:. Отметим, что возможность получать информацию о своем здоровье — это право, но не обязанность граждан. Поэтому если пациент не хочет знать, какой ему поставлен диагноз или как протекает заболевание, то принудительно сообщать ему об этом нельзя. Пациент вправе запретить сообщать ему или членам его семьи такие сведения.

Более того, он может назначить доверенное лицо, которому эти сведения будут передаваться. Вся информация о состоянии здоровья пациента является врачебной тайной — ее нельзя разглашать или передавать третьим лицам.

Исключения из этого правила перечислены в ст. Вы здесь Главная Пациентам. Среди них следующие права: на уважительное и гуманное отношение при получении медпомощи на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медстрахования на облегчение боли доступными способами и средствами на сохранение медицинской тайны на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него на информацию о своих правах, обязанностях и состоянии здоровья на возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью при оказании медпомощи на законного представителя для защиты своих прав.

Всеми этими правами пациенты обладают независимо от того, платно или бесплатно они лечатся. Право на бесплатную медицинскую помощь Право на бесплатную медпомощь гарантировано российским законодательством.

Виды медицинской помощи, которые можно получить бесплатно Поясним, какую именно медпомощь можно получить, будучи застрахованным в системе ОМС. В частности, это возможно при заболеваниях: социально значимых ВИЧ, гепатит, туберкулез и др. Право на информацию о состоянии здоровья и на сохранение этой информации в тайне Пациент сможет полноценно реализовать право на получение медпомощи, если будет информирован о состоянии своего здоровья.

Это означает, что любой человек может получить следующие сведения, касающиеся состояния его здоровья: о результатах проведенного обследования; о наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе; о методах лечения и рисках, которые могут им сопутствовать; о возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях; о результатах проведенного лечения.

О неблагоприятных прогнозах развития заболевания врачи должны сообщать в деликатной форме. Это касается, в частности, следующих категорий пациентов: детей в возрасте до 15 лет; больных наркоманией несовершеннолетних в возрасте до 16 лет; недееспособных граждан. Версия для слабовидящих Версия для слабовидящих Размер шрифта Обычный. Очень большой. Цвет фона сайта Текст. Интервал между буквами кернинг Обычный.

Форма поиска Поиск. Версия для слабовидящих. Карта сайта Больница Страница главного врача Наши специалисты Контролирующие органы Статистическая информация История больницы Учредители Пациентам Информация о правах пациентов Обязанности граждан Правила записи на первичный прием Пациентские организации Информация об оказываемой медицинской помощи Информация о здоровом образе жизни Платные услуги Перечень льготных лекарственных средств Информация о доступности здания График работы специалистов Диспансеризация населения Диспансеризация Документация Лицензия Устав Свидетельства Государственное задание Информация по заработной плате Коллективный договор Федеральные законы и постановления Страховые компании Информация для спонсоров Номера экстренных служб.

Погода в п. Погода на 2 недели. Gismeteo Погода на 2 недели.

Права и обязанности пациентов

ТФОМС Челябинской области напоминает, что при изменении данных документа, удостоверяющего личность, а также при получении нового паспорта, Вам необходимо обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию её контактные данные указаны в полисе ОМС в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли. Памятка "Бесплатная медицинская помощь по полису обязательного медицинского страхования". Информационный стенд "Полис ОМС - гарантия вашего здоровья". Памятка гражданину, застрахованному в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области.

Ключевым среди таких прав, несомненно, является право на медпомощь. Оно закреплено в ч. Действующая система обязательного медицинского страхования позволяет получать бесплатное лечение и в некоторых частных медорганизациях, поэтому важно понимать, в каких случаях и какие виды медпомощи гражданин может получить бесплатно.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается в плановой и неотложной форме, преимущественно по территориально-участковому принципу, за исключением медицинской помощи в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах. Каждый гражданин должен прикрепиться к поликлинике по месту жительства или один раз в год выбрать другую поликлинику за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина. При обращении за медицинской помощью гражданин обязан предъявить полис обязательного медицинского страхования, паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием и порядок вызова врача на дом указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры и оказание медицинской помощи на дому регламентируются Министерством здравоохранения Республики Татарстан и внутренними правилами работы медицинской организации.

Права пациента в системе обязательного медицинского страхования (ОМС)

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях. Бесплатное получение медицинской помощи в медицинских организациях при наступлении страхового случая:. Выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;. Замену страховой медицинской организации, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения деятельности страховой медицинской организации, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;. Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;.

Пять самых важных прав пациентов, которые дает полис ОМС

Прием граждан по вопросам, связанным с обеспечением их прав в системе обязательного медицинского страхования производится по предварительной записи по телефону Адрес: ул. Советская , д. Кокин А. Баташова Л.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Крым ТФОМС Республики Крым напоминает крымчанам и гостям полуострова о необходимости взять с собой в путешествие полис обязательного медицинского страхования ОМС.

RU консультации, разъяснения, помощь. В статье 15 закона "О медицинском страховании граждан в РФ" сформулирована обязанность страховой медицинской организации "защищать интересы застрахованных". Точного определения понятия "интерес" в нормативно-правовых актах нет, поэтому его содержание должно выводиться из смысла и норм законодательства, в первую очередь из представления о структуре правового статуса гражданина в системе ОМС. Правовой статус гражданина в системе ОМС представляет собой совокупность прав, обязанностей и законных интересов.

Права пациентов

В условиях непростой экономической ситуации, когда у многих из нас падают доходы, а цены растут, право на бесплатную медицинскую помощь становится особенно актуальным. Сегодня подавляющее большинство видов такой медпомощи предоставляется в рамках системы обязательного медицинского страхования ОМС. Однако, как показывает практика, нередко пациенты не в курсе полного объема прав, которые дает им полис ОМС.

.

.

Медицинская помощь по полису обязательного медицинского В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и Пациент имеет право на использование наиболее доступного способа.

.

.

.

.

.

.

.

Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Эмиль

    А если они берут телелефон но только на экспертизу в 21 день?

  2. Глафира

    И присесть на бутылку

  3. Юлия

    Как мне нравится ваша буквы Р )))спасибо за видео

  4. Изабелла

    Вот у меня вопрос.

  5. Кира

    Ну вообще не вариани,а если и вариант то бредовый дизлайк тебе,хотя я думаю ты один хрен коменты нее читаешь

© 2018-2019 discusmania.ru